Einnistungsblutung: Ursachen, Symptome & wann sie auftritt

Von Anja Boeken ✓ Medizinisch geprüft von Dr. med. Thomas Birkner am 19. Januar 2022

einnistungsblutung-schwangerschaftDu versuchst schwanger zu werden und hast eine Veränderung deiner Blutung bemerkt?

Bist du dir unsicher, ob es ein frühes Anzeichen für eine Schwangerschaft ist oder deine Periode beginnt?

Um den Unterschied zwischen Periode und Einnistungsblut zu erkennen, braucht es nur ein bisschen Fachwissen.

Jede hoffnungsvolle Mutter ist begierig darauf, die ersten Anzeichen eines neuen Lebens wachsen zu sehen, daher ist es schwer, nicht in Panik zu geraten, wenn sich dein Körper unerwartet verhält. Wenn du dich wegen eines Blutflecks gestresst fühlst, wenn du vermutest, dass du schwanger bist, kann es dich beruhigen, ein bisschen mehr über Einnistungsblutungen zu erfahren.

Ist die Einnistungsblutung während der Schwangerschaft normal?

Als Frauen haben wir eine ziemlich vertraute Beziehung zu Blut, besonders wenn es von unten kommt. Es ist einfach ein Teil des Lebens, und nach einer Weile hört es auf, eklig und beängstigend zu sein und wird einfach zur Routine.

Aber es gibt viele Gründe, warum wir neben der Periode Blut sehen können. Von Reizungen über das Stillen bis hin zu hormonellen Veränderungen kann unser Körper aus einer Vielzahl von Gründen Blut ausstoßen. Einer davon ist die Einnistungsblutung in der Frühschwangerschaft, und das ist völlig normal!

Was ist eine Einnistungsblutung?

Implantationsblutung-erkennenLeichte Blutungen oder Schmierblutungen bedeuten nicht, dass du definitiv schwanger bist, aber einige Frauen erleben Implantationsblutungen in der Frühschwangerschaft, kurz nachdem sie schwanger geworden sind.

Leichte Schmierblutungen in der Frühschwangerschaft sind in der Regel das Zeichen dafür, dass sich das befruchtete Ei in die Gebärmutterschleimhaut einnistet. Während das Ei durch die Eileiter in die Gebärmutter wandert, schmiegt es sich an die Gebärmutterschleimhaut an. Aber das kann genug Irritation verursachen, um leichte, harmlose Blutungen zu produzieren.

Die Einnistungsblutung ist eine Schmierblutung oder eine leichte Blutung, die in der Frühschwangerschaft auftritt, direkt um oder kurz nachdem du normalerweise deine monatliche Periode erwarten würdest. Die Einnistungsblutung tritt bei fast 25 % der Schwangerschaften auf und signalisiert, dass sich eine befruchtete Eizelle in die Gebärmutter eingepflanzt hat oder sich mit der Gebärmutterwand verbunden hat (1).

Eine Einnistungsblutung ist kein Zeichen dafür, dass etwas nicht stimmt; sie hat keinen Einfluss auf die Lebensfähigkeit einer Schwangerschaft. Sie zeigt jedoch an, dass du schwanger sein könntest. Deshalb ist es wichtig, dass du deinen Frauenarzt kontaktierst und Aktivitäten unterlässt, die dein sich entwickelndes Baby beeinträchtigen könnten, wie z.B. Alkohol trinken, rauchen oder bestimmte Medikamente einnehmen.

Wann tritt die Implantationsblutung auf?

Entgegen der landläufigen Meinung tritt diese Form der Blutung nicht direkt bei der eigentlichen Einnistung auf. Stattdessen ist sie so etwas wie eine „Nachwirkung“, ein Zeichen dafür, dass es passiert ist, anstatt zu passieren.

Du solltest nicht erwarten, dass du eine Einnistungsblutung siehst, bevor die Tat vollbracht ist. Die Blutung tritt frühestens fünf Tage nach der Empfängnis auf, aber es kann bis zu zehn Tage dauern, bis man eine Blutung bemerkt, wenn sie überhaupt auftritt (2).

In einigen Fällen fällt dies mit der typischen Zeit der Periode einer Frau zusammen und sie merkt vielleicht gar nicht, dass sie schwanger ist.

Erlebt jede Frau eine Implantationsblutung?

Nur etwa 30 Prozent der schwangeren Frauen erleben eine Einnistungsblutung.

Wenn du in deiner Frühschwangerschaft keine Schmierblutungen bemerkst, flippe nicht aus – du bist in der Mehrheit, wenn du sie nicht bemerkt hast. Und selbst wenn du eine winzige Menge geblutet hast, könntest du sie übersehen haben.

Wenn du also glaubst, dass du schwanger sein könntest, aber keine Schmierblutung bemerkt hast, solltest du auf andere Anzeichen deines Körpers achten. Manche Frauen können auch mit nur einer Schwangerschaft Schmierblutungen haben, wenn sie mehrere Kinder hatten. Jede Reise ist anders!

Wie sieht eine Implantationsblutung aus?

Viele Frauen sind verwirrt, wenn sie versuchen herauszufinden, ob das, was sie sehen, ein Zeichen für eine Schwangerschaft oder nur der Beginn ihrer Periode ist.

Sie fragen sich vielleicht auch, ob etwas nicht stimmt, besonders wenn eine Schwangerschaft nicht geplant oder erwartet wurde.

Eine Periodenblutung von einer Einnistungsblutung zu unterscheiden ist ziemlich einfach, wenn du eine gute Beziehung zu deinem Zyklus hast und weißt, worauf du achten musst. Stell dir vor, wie eine typische Periode für dich aussieht, und vergleiche sie mit dem, was du jetzt siehst.

Einige der Dinge, die du bei einer Einnistungsblutung bemerken wirst:

  • Die Menge: Die Einnistungsblutung ist bei weitem nicht so stark wie eine Periode. Sie sollte nicht so stark sein, dass sie einen Tampon füllt. Wenn sie also geringer ist als während der Periode, ist das ein guter Hinweis.
  • Farbe: Jede Frau hat ein anderes Muster in ihrem Zyklus, aber du solltest wissen, welche Farbe dein Blut während deiner Periode hat. Die Implantationsblutung hat fast immer eine andere Farbe als das Blut während der Periode, manchmal ist sie dunkelbraun, ein anderes Mal fast rosafarben.
  • Dicke: Selbst Frauen, die eine leichte Blutung haben, können normalerweise den Unterschied zwischen Implantationsblutung und Periodenblut erkennen. Im Gegensatz zu dem, was du einmal im Monat siehst, ist diese Art von Blutung dünner und kommt nicht in dicken Klumpen heraus, sondern in Schlieren oder leichten Tropfen.
  • Dauer: Die Dauer der Implantationsblutung ist von Frau zu Frau unterschiedlich, aber das Maximum sind etwa drei Tage Schmierblutungen. Das ist viel kürzer als eine Periode. Wenn du also für kurze Zeit Blut siehst und es verschwindet, ist das ein gutes Zeichen dafür, dass du schwanger bist und eine Einnistungsblutung hast.
  • Timing: Die Einnistungsblutung kommt in der Regel ein paar Tage vor der erwarteten Periode. Wenn du eine leichte Blutung hast und sie vor deiner erwarteten Periode kommt, ist das ein gutes Zeichen dafür, dass es sich um eine Einnistungsblutung und nicht um deine Periode handelt.

Selbst wenn du das Gefühl hast, dass das, was du siehst, in alle vier dieser Kategorien passt, solltest du dich noch nicht stressen. Du solltest nie etwas als definitiv annehmen, bevor ein Arzt dich getestet hat, aber es schadet nicht, weiterhin auf deinen Körper zu achten!

Arten von Schmierblutungen

Manche Frauen halten dieses Blut fälschlicherweise für den Beginn ihres Menstruationszyklus oder ihrer Periode. Das ist einer der Gründe, warum dein Arzt dich fragen wird, ob deine letzte Periode normal war.

Wenn du Flecken oder Blutungen gesehen hast und angenommen hast, dass es deine Periode ist, hast du dich vielleicht mit deinem Fälligkeitsdatum verrechnet, was bedeutet, dass du schon weiter bist, als du ursprünglich gedacht hast. Dies ist ein sehr häufiges Phänomen, auf das Ärzte und Hebammen während der ersten Schwangerschaftsbesuche achten (3).

Eine Einnistungsblutung kann auch mit anderen Arten von Schmierblutungen verwechselt werden, einschließlich Blutungen in der Nähe des Eisprungs und einer frühen Fehlgeburt oder chemischen Schwangerschaft (eine nicht lebensfähige Schwangerschaft).

  • Ovulationsblutung: Schmierblutungen, die ein oder zwei Tage andauern und etwa 14 Tage nach Beginn deiner Periode auftreten, wenn du deinen Eisprung hast und ein Ei aus dem Eierstock freisetzt.
  • Frühe Fehlgeburt: Stärkerer Blutfluss mit sichtbaren Gerinnseln und einer dunkelroten Farbe, sowie Krämpfe und Durchtritt von Gewebe durch die Vagina, der fünf Wochen nach dem Eisprung auftreten kann.

Andere Gründe für Schmierblutungen neben der Einnistungsblutung sind:

  • Ektopische Schwangerschaft
  • Endometriose
  • Vorwölbungen oder Polypen
  • Infektion
  • IUI- oder IVF-Behandlungen (4)
  • Beginn, Abbruch oder fehlende Einnahme von oralen Verhütungsmitteln
  • Geschlechtsverkehr
  • Nebenwirkungen von Fruchtbarkeitsmedikamenten
  • Schilddrüsenerkrankung
  • Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS)

Worauf du achten solltest

Im Allgemeinen ist die Einnistungsblutung leicht und kurz (sie dauert nicht länger als 48 Stunden) und tritt zwischen sieben und zehn Tagen nach der Befruchtung auf, also etwa eine Woche nach dem Eisprung.

Wenn du zum Beispiel einen 28-tägigen Zyklus hast und deinen Eisprung am 14. Tag hast, würde die Einnistung zwischen dem 20. und 24. Wenn dein Zyklus länger ist, würde die Einnistung zwischen vier und acht Tagen vor deiner nächsten erwarteten Periode stattfinden.

Je nachdem, wie lange es dauert, bis das Blut den Körper verlässt, kann es eine Reihe von Farben haben, z.B:

  • Hell- oder dunkelrot
  • Rosa oder orange, wenn es mit Zervixschleim vermischt ist
  • Braun

Bei einigen Frauen wird die Einnistungsblutung von leichten Krämpfen begleitet. Darüber hinaus können frühe Anzeichen einer Schwangerschaft auftreten, wie zum Beispiel (5):

  • Müdigkeit
  • Sodbrennen
  • Schlaflosigkeit
  • Morgendliche Übelkeit
  • Wunde Brüste

Die einzige Möglichkeit, eine Einnistungsblutung von einer Zwischenblutung oder einer frühen Fehlgeburt zu unterscheiden, ist ein Besuch bei deinem Gynäkologen, der dich wahrscheinlich einer körperlichen Untersuchung unterzieht und einen hCG-Bluttest durchführt, bei dem die Konzentration des Schwangerschaftshormons humanes Choriongonadotropin (hCG) gemessen wird.

Etwa in der 6. bis 8. Schwangerschaftswoche kann auch ein Ultraschall der Frühschwangerschaft durchgeführt werden, um nach Anzeichen für eine Schwangerschaft zu suchen, einschließlich des Dottersacks, des fetalen Pols und des fetalen Herzschlags.

Woher weiß ich, dass es eine Einnistungsblutung ist und nicht meine Periode?

Da die Einnistungsblutung ein Symptom ist, das oft auftritt, bevor ein Schwangerschaftstest positiv ist, kann es schwierig sein zu wissen, ob eine leichte Blutung ein frühes Anzeichen für eine Schwangerschaft ist oder nur eine normale Schmierblutung vor der Periode. Und leider gibt es keinen eindeutigen Weg, das herauszufinden.

Der beste Weg, um herauszufinden, ob du schwanger bist oder nicht, ist, noch ein paar Tage zu warten und einen Schwangerschaftstest zu machen. Der Zeitpunkt deines letzten Geschlechtsverkehrs könnte dir auch helfen, es herauszufinden. Wenn es mehr als zwei Wochen her ist, ist es unwahrscheinlich, dass es sich bei den Schmierblutungen um eine Einnistungsblutung handelt.

Ungefähr ein Drittel der Frauen, die von einer Einnistungsblutung berichten, beschreiben diese als anders als die übliche prämenstruelle Blutung – einige sagen, dass das Blut dunkler und nicht so rot ist wie normales Periodenblut. Andere haben leichte Krämpfe zur gleichen Zeit wie die Schmierblutung.

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Aber für viele Frauen unterscheiden sich die beiden Arten von Blutungen überhaupt nicht. Du bist also nicht allein, wenn du annimmst, dass es sich bei einer Schmierblutung um eine Einnistungsblutung handelt und ein paar Tage später deine Periode bekommst, oder wenn du annimmst, dass es sich bei der Einnistungsblutung um eine normale Schmierblutung handelt und du am Ende schwanger bist!

Wie häufig ist eine starke Einnistungsblutung?

Einnistungsblutungen sind nicht sehr häufig, starke Einnistungsblutungen sogar noch weniger. Es gibt nur wenige Informationen über starke oder späte Blutungen, die keine Periode oder eine Fehlgeburt sind.

Der Hauptgrund für starke Einnistungsblutungen ist, dass etwas mit der Einnistung selbst nicht stimmt. In diesem Fall kann es sein, dass sich die Eizelle irgendwo eingepflanzt hat, wo sie nicht hingehört, z.B. in den Gebärmutterhals, den Eileiter oder in den Bauchraum.

Dieser Zustand wird als Eileiterschwangerschaft bezeichnet, was bedeutet, dass die Eizelle versucht, sich irgendwo einzunisten, wo sie nicht hingehört (6).

Leider enden diese Schwangerschaften fast immer mit einem Abbruch und können lebensbedrohlich für dich sein, also suche sofort Hilfe, wenn du starke Einnistungsblutungen hast und du dir sicher bist, dass es nicht deine Periode ist.

Wie häufig sind späte Implantationsblutungen?

Die Implantation erfolgt nach der Befruchtung. Die befruchtete Eizelle braucht einige Zeit, um von den Eileitern in die Gebärmutter zu wandern. Von der Empfängnis bis zur vollständigen Einnistung der befruchteten Eizelle in die Gebärmutter vergehen in der Regel etwa 6 bis 14 Tage.

Die Einnistungsblutung kann ab dem fünften oder sechsten Tag nach der Befruchtung auftreten, aber auch so spät, dass sie mit dem Fälligkeitsdatum deiner Periode zusammenfällt.

Eine späte Einnistungsblutung kann ein alarmierender Anblick sein und enttäuschend, wenn du versuchst, schwanger zu werden. Aber sie muss nicht immer auf eine Fehlgeburt oder das Ausbleiben einer Schwangerschaft hindeuten! Manche Frauen haben positive Schwangerschaftstests nach ihrer vermeintlichen „Periode“, weil es sich in Wirklichkeit um eine späte Einnistungsblutung handelte.

In manchen Fällen findet die Einnistung einfach später statt. Studien haben jedoch gezeigt, dass je später die Einnistung erfolgt, desto wahrscheinlicher ist eine Fehlgeburt (7).

Das ist nicht in Stein gemeißelt, aber wenn du dir Sorgen machst, sprich mit deinem Arzt.

Hängen starke Einnistungsblutungen mit Zwillingen zusammen?

Es gibt nicht viele verlässliche Informationen über den Zusammenhang zwischen Zwillingen und starken Einnistungsblutungen. Wenn du mit Zwillingen schwanger bist, sind die meisten Anzeichen für eine Schwangerschaft übertrieben, und einige Frauen haben berichtet, dass sie in ihren Zwillingsschwangerschaften mehr Schmierblutungen über längere Zeiträume hatten.

Aber ehrlich gesagt sind diese Erscheinungen an sich selten und noch unwahrscheinlicher ist es, dass sie auf einmal auftreten. Einerseits wird der Körper bei Zwillingen stärker belastet, so dass es eher zu Einnistungsblutungen kommen kann. Auf der anderen Seite erleben viele Frauen eine Einnistungsblutung und haben danach eine Einlingsschwangerschaft.

Die Einnistungsblutung wird durch eine Schädigung der winzigen Blutgefäße in der Gebärmutterschleimhaut verursacht, daher ist es logisch, dass bei zwei Eizellen (wie bei einer zweieiigen Zwillingsschwangerschaft) die Blutung doppelt so stark ist!

Allerdings macht diese Erklärung bei eineiigen Zwillingen weniger Sinn, und abgesehen von anekdotischen Beweisen gibt es nicht viel, was dafür spricht, dass die Einnistungsblutung allein ein Zeichen für Zwillinge ist.

Halte deinen Arzt auf dem Laufenden. Wie immer, wenn du etwas Ungewöhnliches bemerkst, kontaktiere zuerst deinen Arzt. Vor allem, wenn es sich um Schmierblutungen oder starke Blutungen handelt, da dies frühe Warnzeichen für etwas Ernstes sein könnten.

Ist eine Implantationsblutung ein Zeichen für eine Fehlgeburt?

Es ist leicht, sich an ein ungewöhnliches Zeichen oder Symptom als Beweis dafür zu klammern, dass etwas Negatives passiert, besonders wenn du in der Vergangenheit schlechte Erfahrungen mit der Fruchtbarkeit gemacht hast.

Es ist auch schwer, eine unerklärliche Veränderung zu sehen und positiv zu bleiben, vor allem, wenn deine Hoffnungen groß sind.

Aber in den meisten Fällen ist eine leichte Implantationsblutung kein Grund zur Sorge. Tatsächlich kannst du sie als ein beruhigendes Schulterklopfen betrachten!

Obwohl Fehlgeburten mit Schmierblutungen beginnen, die wie Einnistungsblutungen aussehen können, werden sie schnell krampfartig, geronnen, schwerer und dicker. Du wirst das dünne Blut nicht lange sehen, wenn es sich tatsächlich um eine Fehlgeburt handelt, also sollten sich deine Sorgen nach 24 Stunden, in denen du eine leichte Schmierblutung bemerkst, in Luft auflösen.

Kann eine Einnistungsblutung Gerinnsel enthalten?

Im Gegensatz zum Periodenblut ist die Implantationsblutung sehr leicht und dünn und hält nicht lange an. Blutgerinnsel entstehen, wenn sich eine Menge Blut im Boden der Gebärmutter ansammelt und nicht durch die typischen Kontraktionen ausgestoßen werden kann.

Wenn du eine Einnistungsblutung hast, wird sich nie genug Blut ansammeln und eindicken, also sollte das nie passieren.

Wenn du Gerinnsel im Blut siehst, die ansonsten auf eine Einnistungsblutung hindeuten, solltest du deinen Arzt informieren. Gerinnsel können ein Anzeichen für eine Fehlgeburt sein, besonders wenn deine Blutung leicht ist, wie es bei einer Einnistungsblutung der Fall wäre (8).

Andere Symptome einer Einnistungsblutung

Sowohl die Frühschwangerschaft als auch der Beginn deiner Periode können ähnliche Symptome aufweisen, was für eine eifrige Mutter, die auf einen Schwangerschaftstest wartet, frustrierend ist.

Du kennst deinen Körper, also wirst du wissen, was normal ist und was nicht, aber es gibt ein paar Schlüsselsymptome, die sich während der Implantationsblutung bemerkbar machen.

  • Leichte Krämpfe: Während die Eizelle in ihrem weichen, gepolsterten neuen Zuhause ankommt, bereitet sich deine Gebärmutterschleimhaut darauf vor, ein gnädiger Gastgeber für die nächsten 9 Monate zu sein. All dies kann zu leichten Krämpfen führen.
  • Schmerzen im unteren Rücken: Genau wie die Krämpfe ist dies ein Zeichen dafür, dass die Hormone deines Körpers hart arbeiten, um den perfekten Ort für das Wachstum deines Babys zu schaffen.
  • Kopfschmerzen: Wenn das Progesteron durch deinen Körper fließt und deine Gebärmutter in Aktion tritt, kann die plötzliche Veränderung zu Kopfschmerzen führen. Das ist ganz normal.
  • Stimmungsschwankungen: Dein Körper bereitet sich darauf vor, sich in den nächsten Monaten drastisch zu verändern und deine Hormone sind auf Hochtouren gelaufen. Dies kann einige Stimmungsschwankungen verursachen, ähnlich wie bei PMS.

Du wirst vielleicht feststellen, dass diese Symptome denen deiner Periode verdächtig ähnlich sind. Um Enttäuschungen zu vermeiden, ist es wichtig, sich nicht allein auf diese Symptome zu verlassen; zu warten, bis du einen Schwangerschaftstest machen kannst, ist leider der einzige Weg, um sicher zu sein.

Sind Tampons während der Einnistungsblutung okay?

Wenn die Möglichkeit besteht, dass du schwanger bist, solltest du niemals einen Tampon benutzen. Das ist etwas, worüber ich schon einmal gesprochen habe, aber es ist gut, es noch einmal zu erwähnen.

Die Implantationsblutung sollte ohnehin nicht so stark sein, dass sie die Verwendung eines Tampons rechtfertigt. Du wirst in der Lage sein, mit wenig mehr als einer dünnen Slipeinlage damit umzugehen. Die typische Einnistungsblutung wird nicht einmal ausreichen, um diese zu füllen, also wenn doch, bist du wahrscheinlich nicht schwanger und deine Periode beginnt.

Tampons können Bakterien in die Vagina einführen, die dir und deinem Baby in einigen Fällen schaden können. Wenn du aktiv versuchst, schwanger zu werden, warte immer mit der Verwendung eines Tampons, bis du sicher bist, dass eine Schwangerschaft nicht möglich ist.

Fazit

Wenn du ungewöhnlich leichte Blutungen um die Zeit deiner Menstruation herum hast und die Blutung nicht in einen schwereren, normalen Fluss übergeht, ist es eine gute Idee, einen Schwangerschaftstest zu machen und einen Termin mit deinem Frauenarzt zu vereinbaren, um die Schwangerschaft zu bestätigen und deine Schwangerschaftsvorsorge zu beginnen.

Es kann sein, dass er dich den Test wiederholen lässt, um deine Schwangerschaft für seine medizinischen Unterlagen zu diagnostizieren.

Da die Einnistungsblutung ein normales Zeichen einer frühen Schwangerschaft ist, muss sie nicht behandelt werden. Dein medizinischer Betreuer wird dir aber wahrscheinlich empfehlen, während dieser Zeit keine Tampons zu benutzen.

Wenn die Blutung anhält, stark wird oder Gerinnsel enthält, musst du dich sofort an deinen Arzt wenden, da dies auf eine frühe Fehlgeburt hindeuten kann.

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